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多动症的孩子有哪些症状表现，最佳治疗方法有哪些？

养生达人 • 2021年11月24日 am11:01 • 健康养生 • 阅读 129

经常有家长咨询：“医生，老师反映孩子上课经常有小动作，不是摸摸这个，就是揪揪那个……”

“幼儿园老师说孩子在学校和小朋友打架了，这已经是这周第三次了……”

“孩子回家作业完不成，学习成绩下降的厉害……”

经评估，考虑他们可能是多动症。

那下面我们就一起来了解一下什么是多动症呢？

一、概述

多动症又叫注意缺陷多动障碍（ADHD），指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意力集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。

该病主要影响学习、行为调控、社会适应和自尊，极易导致犯罪，给儿童及其家庭和社会造成了巨大的影响。

二、临床表现

注意缺陷多动障碍的主要临床表现为注意障碍、活动过度及冲动，并常伴有学习困难、情绪和行为方面的障碍。

1、注意力不集中

患儿主动注意功能明显减弱，对无关的刺激却给予过分的注意。因此上课精力分散，听课、做作业易分神，做任何事情都不能善始善终。

2、活动过多

患儿自幼可表现为睡眠不安、脾气不好、格外活泼、喂养困难等，至学龄前期和学龄期症状更趋明显。表现为：多动不宁，常惹人生气；课堂上小动作多，常干扰别人，不听劝阻。

3、情绪不稳、冲动任性

患儿缺乏克制能力，易激惹，对愉快或不愉快的事情常出现过度兴奋或异常愤怒的反应，想要什么，非得立刻满足不可，做事不顾后果等。情绪不稳，常会无缘无故地叫喊或哄闹。

4、认知障碍和学习困难

部分患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然智力正常或接近正常，但由于多动、注意力不集中和认知障碍，常常出现学习困难，学业成绩常明显落后于智力应有的水平。

三、诊断及鉴别诊断

应综合病史、躯体和神经系统检査、精神检查、辅助检查的结果予以诊断。在此过程中，采集详细而正确的病史非常重要，因病情较轻的患儿在短暂的精神检查过程中，症状表现可能并不突出。

（一）诊断要点

1、一种持续的注意缺陷和（或）多动－冲动状态，影响功能或发育。具有以下A和B特征，必须多于或等于下列症状中的6条。持续时间大于6个月，症状与发育水平不相称并对社会和学业／职业活动带来直接的不良影响。

注：这些症状不只是对立行为、违抗、敌意或不理解任务和指令。对于青年和成人（≥17岁）至少应有5条症状。

A注意缺陷症状

1）经常不能注意细节或经常在学校、在工作或在其他活动中犯粗心的错误。

2）在完成任务或活动中，经常维持注意困难。

3）当和别人直接交谈时，经常似乎没有倾听。

4）经常不能遵守指令，并且不能完成功课、家务或工作。

5）组织任务和活动经常有困难。

6）经常回避不喜欢或者勉强从事需要维持脑力的活动。

7）经常丢失完成任务或活动必需的物品。

8）无关刺激经常容易引起分心。

9）经常忘记日常活动。

B多动、冲动症状

1）经常扭动不安、坐卧不宁。

2）常在需要安坐的场合难以控制

3）在不适宜的场所经常奔跑和禁爬（注：青年或成人可限于不安感）

4）经常不能安静地玩耍或从事休闲活动。

5）经常不停地“活动”，似“有发动机驱动”（对于青年或成人表现如在餐馆、会议场所，时间稍有延长就坐立不安，不能与大家同步）。

6）经常说话过多。

7）经常他人问题还未说完，就急着回答。

8）经常不能等候。

9）经常打断或干扰别人。

2、症状出现在12岁之前。

3、症状出现在两个以上的环境。

4、症状不是由精神分裂症或其他精神病性障碍引起；也不能由其他精神障碍来解释（心境障碍、焦虑障碍分离性障碍、人格障碍、物质依赖或戒断）。

四、治疗

1、治疗原则：对本病应采取综合治疗措施。轻症及学龄前儿童应采用支持性心理疗法、合理教育、认知行为治疗及社会技能训练等，同时予以中医辨证治疗；重症及学龄期儿童，经上诉疗法症状难以控制者，多动影响学习或日常生活时，可同时配合西医药物治疗。

2、西医治疗：①兴奋药；②中枢去甲肾上腺素调节药物治疗；③还可选用抗抑郁药。

3、中医治疗：①辨证论治；②中药成药；③单方验方。

4、中医针灸疗法

5、感觉统合治疗、脑电生物反馈治疗对该治疗也均有一定的治疗作用。

中医辩证认为此类小孩主要分为两大证型，脾肾两亏的虚症型，孩子会有多动，注意力不集中，食欲差，体质差，易生病等症状。或是心肝火旺型的实证，这类小孩子多动，精力旺盛，便干，磨牙等症状。

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